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和中下气白扁豆
http://www.100md.com 2021年3月11日 中国中医药报 第5426期
     白露为孟秋时节的结束和仲秋时节的开端,正值夏、秋转折关头,暑气渐消,冷空气日趋活跃,夜间气温骤降,露如霜白,故名。白扁豆果实在白露后繁衍更盛。正如清代黄树谷《咏扁豆羹》所言:“伏日炎风减,秋晨露气凉;连朝憧仆善,采摘报盈筐。”白扁豆其花白,果实亦白,呈扁椭圆或扁卵圆形,长0.8~1.2厘米,宽0.6~0.9厘米,厚0.4~0.7厘米,平滑,略有光泽,质坚硬,边缘藏芽之处隆起半月样种阜,其形如眉,格外洁白。

    白扁豆得秋金寒凉肃降之气甚多,其性向下,结子多,归肾经,甘温腥香,色淡白而微黄,为“脾之谷”,可调脾暖胃益肾,能消暑除湿,专治中宫之病,土强湿去,正气自旺。白扁豆贯连土、金、水三脏,陶弘景在《名医别录》中称其为和中下气之品,即出而降、降而入、入复升、升复出,五行均等,气机运转不竭之意。

    脾喜甘,苦湿而悦燥,好利而恶滞,得香能舒。白扁豆性温、味甘,秉气之芬芳,故能于脾有益,脾土既实,则水道自通。清代陈士铎在《本草新编》中指出:白扁豆尤能和中,可安胎,除霍乱吐逆,解河豚酒毒,善治暑气。佐参、茯、二术,止泻如神,但味轻气薄,单取无功,须同补气之药相伍共用为佳。大凡妇人不受孕者,多半由于任、督二脉所伤,白扁豆属缠绕藤类植物,善入任、督之路,又归脾、胃二经,配人参、白术,使诸经彼此调和,而子宫胞胎自易容物。

    治心脾肠热、口舌干燥生疮:炒白扁豆、炒蒺藜子各60克,上二味,捣粗末,每服15克,水煎去滓,日三服,不拘时。治霍乱:白扁豆、香薷各等份,水煮取汁分服。治疖肿:取鲜白扁豆适量,加冬蜜少许,一同捣烂敷患处。

    取四君子汤加白扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗,成方参苓白术散,主治脾胃虚弱、中满痞噎、食少便溏、肠鸣泄泻、肢倦乏力、面色萎黄、舌淡苔白腻水滑、脉虚缓,久服能养气育神,醒脾悦色,顺正以辟邪,兼有渗湿行气、保肺的功效,是治疗脾虚湿盛的常用方剂。脾悦甘,取人参、白扁豆、甘草,味之甘者;土喜燥,得白术、茯苓、山药、薏苡仁,甘而微燥者;心生脾,用莲子肉益心;土恶水,以山药治肾;砂仁辛香,可开胃醒脾;桔梗苦甘入肺,为诸药之舟楫,能通天气于地道,气得升降而益和,则无痞塞之患。

    《本草经疏》曰:“弘景云,扁豆患寒热者不可食。盖指伤寒寒热,外邪方炽,不可用此补益之物耳。如脾胃虚及伤食劳倦发寒热者,不忌。”(曹俣), 百拇医药(曹俣 陕西省西安市六君子堂中医馆)